一扭脖子后背筋疼的原因较多，可能是由于生理性原因导致，如肌肉痉挛、落枕等。也有可能是由于病理性原因所致，比如颈椎小关节紊乱、肩周炎、腰椎间盘突出症、肌筋膜炎等。
一、生理性原因
1.肌肉痉挛：如果长时间保持一个姿势或突然受到寒冷刺激等原因，可能会引起颈部的斜方肌发生痉挛，出现一扭脖子后背筋疼的情况。
2.落枕：睡觉时枕头垫得太高或者睡姿不正确，可使局部软组织处于紧张状态，造成一侧颈部肌肉持续收缩，产生疼痛感，表现为上述症状。
二、病理性原因
1.颈椎小关节紊乱：在剧烈活动和外伤等因素作用下，可使得颈椎的小关节发生错位，当患者扭动身体时，会使后背的竖脊肌受到牵扯，进而出现上述现象，并伴有头晕目眩等症状。
2.肩周炎：长期劳累、着凉以及肩部损伤等多种因素，可能诱发肩周炎，在炎症因子的刺激下，会导致肩背部的竖脊肌充血水肿，甚至坏死，患者在扭动脖子时会拉伸到这些受损部位，从而诱发上述不适，并伴随上肢及颈肩部麻木、怕冷等不适症状。
3.腰椎间盘突出症：通常是年龄增长、腰部过度负荷劳动、遗传等多种因素导致腰椎退行性变，髓核水分减少，纤维环弹性降低，在弯腰拿东西或扭动身体的时候，椎间盘压迫神经根，即可导致后背筋疼，并伴有四肢麻木、酸胀痛等表现。
4.肌筋膜炎：受寒、潮湿、慢性劳损等各种因素，均可诱发肌筋膜炎，扭动脖子时会对病变部位产生一定的牵拉，引发上述情况，并伴有发僵、皮肤麻木等临床表现。
建议人们平时注意保护好自己的身体，避免受伤，若出现一扭脖子后背筋疼的情况，可以进行热敷缓解。若无法缓解，则需要去医院骨科就诊，完善视诊、X线等相关检查明确诊断，然后针对性治疗。
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