喝水老呛可能与生理因素有关，但也可能与脑出血、脑梗死等病理因素有关，根据不同病因对症治疗。
1、生理因素
喝水老呛首先考虑是喝水过快、水温过低等原因引起，由于进食过快，食物颗粒在口腔中未得到充分的咀嚼，导致喝水过快，水不能及时吞咽，从而出现呛咳。患者应细嚼慢咽，在喝水时不要说话，也不要喝太多水。另外，建议在喝水时，选择小口喝，不要大口喝，可以有效避免呛咳。
2、脑出血
脑出血是指引起颅内压增高的因素，如高血压、脑动脉血管硬化、血液病等，表现为头晕、头痛、鼻出血、呕吐、偏瘫、失语等症状。当颅内压增高时，会影响到舌咽神经和迷走神经，出现喝水呛咳。脑出血的治疗原则为控制颅内压、控制血压、防止继续出血、减轻血肿所致继发性损害、促进神经恢复、防治并发症，宜尽早送往医院救治。
3、脑梗死
脑梗死是指由于各种原因导致脑部供血不足，进而导致脑组织缺血缺氧继而坏死，患者出现喝水呛咳的情况，还会出现偏瘫、感觉障碍、恶心呕吐等症状。可遵医嘱给予依达拉奉、胞二磷胆碱等药物治疗。
喝水老呛还可能是食管癌、喉返神经损伤等原因造成的。建议患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。
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