肺淋巴管平滑肌瘤是否需要手术取决于病情严重程度和患者身体状况。
肺淋巴管平滑肌瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤，由于其具有潜在恶变的风险，因此通常需要手术治疗。对于无症状的患者，由于病情较为稳定，此时并不需要进行手术。而对于出现严重并发症的患者，则需要及时手术以防止病情进一步恶化。
针对肺淋巴管平滑肌瘤的手术方式需个体化评估，可能包括肺叶切除或淋巴结清扫等。
在考虑肺淋巴管平滑肌瘤手术时，应综合评估患者风险与获益，并注意监测病情变化以及可能出现的术后并发症。
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