12岁女孩脸上长痘痘可能是由性激素水平变化、皮脂腺分泌旺盛、毛囊周围炎症、遗传因素、化妆品使用不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.性激素水平变化
青春期时体内雄激素和雌激素的比例失调，导致皮脂腺过度活跃，从而出现油脂分泌增多、角质层增厚等情况，进而引发痘痘。可以通过药物调节内分泌来改善症状，如遵医嘱口服螺内酯片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.皮脂腺分泌旺盛
由于年龄增长或者饮食习惯不良等原因导致皮脂腺功能增强，油脂分泌过多堵塞毛孔，形成粉刺和丘疹。可以采用激光疗法来减少皮脂腺的活性，例如选择红蓝光照射、脉冲染料激光等方式。
3.毛囊周围炎症
主要是因为细菌感染引起的局部炎症反应，炎症因子刺激毛囊及其周围组织，使毛囊上皮细胞过度生长并阻塞毛囊孔，导致炎症发生。可选用外用抗生素药膏进行抗炎治疗，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.遗传因素
家族中存在易患痤疮的基因，可能通过遗传方式传递给下一代，导致其也容易患上此病。针对遗传因素所致的痤疮，可考虑应用异维A酸软胶囊、阿达帕林凝胶等药物抑制皮脂腺分泌。
5.化妆品使用不当
使用了劣质或不适合肤质的化妆品可能导致皮肤过敏或受到刺激，从而引起痘痘的发生。建议更换成温和无刺激性的护肤品，并注意保持面部清洁卫生。
患者平时应注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗面奶和化妆品。此外，还可以到医院进行性激素检测以及超声波检查以评估卵巢和子宫的情况。
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