肝门胆管癌根治术通常在早期肝门胆管癌、局部进展期肝门胆管癌的情况下进行，而晚期肝门胆管癌则不建议进行。
1.早期肝门胆管癌
早期肝门胆管癌通常指肿瘤局限于胆管壁，未发生淋巴结或远处转移。此时手术切除是主要的治疗手段，成功率较高。
2.局部进展期肝门胆管癌
局部进展期肝门胆管癌指肿瘤已侵犯周围组织，但尚未发生远处转移。虽然手术切除的难度增加，但仍可能通过扩大手术范围或联合其他治疗手段进行根治性切除。
3.晚期肝门胆管癌
晚期肝门胆管癌指肿瘤已经广泛扩散或伴有远处转移。此时通常不建议进行根治性手术，但可考虑姑息性手术以缓解症状和延长生命。
在决定是否进行肝门胆管癌根治术时，应综合考虑患者的全身状况、肿瘤分期和患者意愿。对于早期和局部进展期的患者，积极的治疗策略有助于提高治愈率；而对于晚期患者，则应注重缓解症状和提高生活质量。
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