人流指的是人工流产手术，20年4月份做过人工流产手术现在又怀孕了，多考虑是宫腔粘连引起的，但也不排除是细菌感染、盆腔炎等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、宫腔粘连
如果女性在接受人工流产手术后，宫腔部位受到了细菌感染，可能会导致局部发生粘连的情况，进而导致月经来潮受到影响。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。同时，患者要注意做好局部的护理措施，避免继续受到炎症刺激。
2、细菌感染
如果在接受人工流产手术后没有做好身体的护理措施，导致局部受到细菌感染，可能会导致细菌滋生，使得病变更加严重。患者可以在医生的指导下服用盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物缓解症状。同时患者也需要注意做好身体的清洁护理，避免局部受到细菌感染。
3、盆腔炎
如果盆腔部位受到细菌感染，可能会导致炎症反应明显，进而诱发盆腔炎，出现腹部疼痛、月经紊乱等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物改善症状。同时，患者也需要注意多吃温热的食物，避免吃寒凉的食物。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎、宫颈炎等多种原因引起的，需要及时就医诊断。
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