来月经时腹痛可能是正常现象，也可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起的。
1、正常现象
在月经期间，子宫内膜会脱落，由于子宫收缩，可能会引起轻微腹痛症状。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。月经期间，由于子宫内膜异位到子宫外，会在子宫外形成包块，从而引起腹痛、月经异常、不孕等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片等药物调节月经周期。必要时，可以通过手术进行治疗。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，常见症状有经期延长、经量过多、痛经等。患者可以遵医嘱服用达那唑胶囊等药物抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，缓解症状。如果药物治疗效果不明显，也可以通过手术进行治疗。
除此之外，还可能与子宫肌瘤等原因有关，建议及时就医治疗，避免症状加重。
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