脑梗一般是指脑梗死，脑梗死有血管瘤一般能溶栓治疗，但是不可以用溶栓治疗。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍所引起的局部脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。脑梗死的患者通常可以在医生指导下使用重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等药物进行溶栓治疗。溶栓治疗是指在全身静脉系统或动脉系统中，应用溶栓药物将血栓块溶解，其主要的溶栓药物是重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶，在临床上应用广泛。但是，溶栓治疗的疗效不能肯定，溶栓治疗后存在严格的时间窗要求，目前认为溶栓时间窗为使用rtPA应在发病后4.5小时以内，使用尿激酶应在6小时以内。由于溶栓药物存在一定的禁忌证，如果没有禁忌证，一般不建议使用溶栓药物进行溶栓治疗。
对于脑梗死导致血管狭窄或者堵塞的患者，还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板聚集的药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用神经保护类药物，如依达拉奉、丁基苯肽等，也可以改善脑梗死的情况。建议患者在医生指导下使用药物进行溶栓治疗，不可自行盲目用药。在溶栓治疗期间，建议患者需要在医生指导下使用药物，还要注意观察自身情况。
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