脸上有小洞可能是毛囊炎、痤疮、疖肿等原因引起的，需要根据不同原因进行针对性治疗。
1、毛囊炎
毛囊炎是一种发生于毛囊及其周围的化脓性皮肤病，主要是由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等感染引起的。主要表现为毛囊周围的红色丘疹，并伴有痒痛。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。如果外用药物效果不佳，还可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等抗生素药物进行治疗。
2、痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可能与雄激素分泌旺盛、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染等原因有关。主要表现为面部、额头等部位出现白头、黑头等皮损，可伴有疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下外用水杨酸软膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。如果外用药物效果不佳，还可遵医嘱口服盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
3、疖肿
疖肿是一种急性化脓性炎症，大多是由金黄色葡萄球菌、链球菌等感染引起的。主要表现为皮肤表面突出的结节，并可伴有红肿、疼痛等症状。如果早期没有化脓，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗。如果已经化脓破溃，需要切开病灶进行引流。
除了以上原因外，还可能是皮脂腺囊肿等原因引起的。建议患者及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
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