脊椎骨下端疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和腿部疼痛。突出的间盘可能会直接刺激周围结构，引起局部炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的损伤，进而出现疼痛的情况发生。建议患者卧床休息，减少活动量，同时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰部软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛感。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致，使椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引发疼痛、麻木等症状。针对这种情况，患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓及神经根的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位，此时会对周围的韧带以及神经造成一定的牵拉和挤压，从而诱发疼痛的症状。对于存在明显不稳定性的Ⅲ度滑脱患者而言，可能需要考虑进行切开复位内固定术等手术方式来稳定腰椎。
日常生活中应避免久坐久站，适当进行游泳、瑜伽等活动，有助于背部血液循环，但要避免高强度运动以免加重病情。若疼痛持续不缓解，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
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