粘连性中耳炎是否需要手术取决于病情严重程度及治疗效果。
粘连性中耳炎的治疗通常包括保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻度至中度的疾病，通过药物治疗和物理治疗如咽鼓管吹张，多数患者可以获得良好的治疗效果，此时无需手术。但如果病情持续加重，出现严重听力损失、面神经麻痹等并发症，或者经过一段时间的非手术治疗后症状无明显改善，则可能需要考虑手术干预，如鼓室成形术来清除病变组织并重建听力。此外，对于合并有腺样体肥大的儿童患者，可能需要同时进行腺样体切除术以彻底解决上呼吸道阻塞问题。因此，对于粘连性中耳炎的治疗方案，应由专业医生根据个体情况进行评估和制定。
部分特殊情况下，如长期接触噪声或反复耳部感染可能导致内耳损伤，也可能增加患粘连性中耳炎的风险，但这种情况相对少见。
建议定期复查，监测听力变化，并遵循医嘱进行治疗。日常生活中应注意保持耳道清洁干燥，避免游泳时水进入耳朵，减少使用耳机等高音量设备，以降低发生粘连性中耳炎的可能性。
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