小孩右胸下面疼可能是肺炎、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病、胸壁软组织损伤等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸痛。由于胸痛可能与呼吸系统、消化系统等多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺炎
肺炎是由各种细菌、病毒或其他微生物感染引起的肺部炎症，导致肺泡和小气道受损。这些病变可引起局部渗出、水肿和疼痛。抗生素是治疗肺炎的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，由于炎症刺激会导致胸痛，且可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、外伤等原因诱发，炎症因子刺激周围神经而出现胸部下方疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致的一系列临床综合征，当胃酸逆流入胸腔时会引起胸痛。患者需要遵循医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤通常由直接暴力作用于胸部或剧烈运动引起，导致肌肉纤维或韧带撕裂，进而引发疼痛。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷的方式处理；若为严重的开放性伤口，则需清创后缝合以促进愈合。
建议定期监测孩子的体温变化，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。必要时，家长应带领孩子前往医院完善X线检查、超声心动图等相关检查，以便进一步评估病情。
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