烟雾病脑梗一般指的是烟雾病引起的脑梗死。烟雾病引起的脑梗死反复发作需要根据具体情况判断治疗，一般是因为血管狭窄、血流动力学改变等原因引起的。
1、血管狭窄
烟雾病是一种原因不明的、以颈内动脉末端和主动脉、大脑前动脉、大脑后动脉慢性进行性狭窄、闭塞为特征的脑血管疾病。因为烟雾病会导致患者大脑动脉血管出现异常，引起脑组织缺血、缺氧，从而可能会引起脑梗死。如果患者脑梗死后血管狭窄程度较严重，则可能会反复发作。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2、血流动力学改变
烟雾病会引起患者颈内动脉血管出现异常扩张，形成血管网，在血流的冲击下，血管容易破裂，从而可能会引起脑梗死。如果患者脑梗死后血流动力学改变不稳定，则可能会引起反复发作。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意避免剧烈运动，注意劳逸结合。同时，患者还需要注意保持良好的心理状态，避免情绪过度紧张、焦虑。
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