中枢神经系统结核瘤的手术治疗需要谨慎考虑，因为其涉及开颅手术，风险较高。
中枢神经系统结核瘤的手术风险主要源于其特殊的解剖位置和复杂的病理特征。该疾病通常位于大脑深处或紧邻重要结构，手术难度大，易引起神经功能损伤。此外，结核瘤与正常组织边界不清，容易发生出血和水肿，增加手术风险。因此，对于这类患者，应严格掌握手术适应证，确保手术的安全性和有效性。
除上述提及的两种情况外，还应注意是否存在中枢神经系统感染性疾病共存。这可能会影响结核病的诊断和治疗决策，需进一步评估。
在处理中枢神经系统结核瘤时，应遵循个体化原则，综合考虑患者的病情、身体状况以及是否有其他合并症等因素，制定合理的诊疗方案。必要时可请神经外科医师会诊，以减少不必要的手术风险。
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