后背痛和腰痛在早晨4点和5点是因为经过一夜的休息，肌肉得到放松，但仍然处于紧张状态，从而引起疼痛。常见原因有腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。
1、腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是一种常见的疼痛性疾病，通常是由于长时间的站立、行走、坐姿不当或寒冷、潮湿等环境因素引起的。疼痛部位通常在腰背部的两侧，也可能是单侧，有时还会伴有局部肌肉僵硬或紧张。患者可通过热敷缓解疼痛，也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症会压迫神经根，导致腰背疼痛，疼痛通常表现为放射性疼痛，从腰部到臀部、下肢甚至足底。患者可通过按摩促进血液循环和缓解肌肉痉挛，有助于减轻疼痛，也可遵医嘱服用美洛昔康片、布洛芬片等药物缓解症状。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可能会导致腰背疼痛和僵硬，在早晨4点和5点比较明显。患者可通过保持适度的运动，维持脊柱关节最佳位置，增强脊柱的柔韧性，也可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。
除上述原因外，还可能是腰椎结核等疾病引起的。建议患者注意休息，避免过度劳累，避免剧烈运动，注意保暖。
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