舌苔下面黑筋，可能是正常现象，也可能是由于气滞血瘀、肝火旺盛等因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、正常现象
如果患者只是舌头下面有黑紫色的筋，没有其他的不适症状，这可能是舌头下面的血管，属于正常的生理现象，不需要特殊的治疗。
2、气滞血瘀
如果患者出现气滞血瘀的情况，也会导致舌头下面出现黑紫色的筋。这主要是由于气血不畅，导致血液循环不良，从而引起舌头下面出现黑紫色的筋。此时患者可遵医嘱服用血府逐瘀丸、逍遥丸等药物进行治疗。
3、肝火旺盛
如果患者肝火旺盛，会导致肝气不畅，肝气会郁结在肝脏内，从而导致气滞血瘀，也会出现上述症状。此时患者可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等药物进行治疗。
除了以上因素，还可能是由于脾胃虚弱等引起的，建议患者应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
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