晚上睡觉一直打呼噜，声音还挺大，通常考虑是过度肥胖、扁桃体肥大、慢性鼻炎等原因所引起的。
1、过度肥胖
如果患者在日常生活中过度肥胖，可能会导致咽腔狭窄，气流不畅，从而出现打呼噜的现象。这种情况下属于正常现象，患者可通过加强体育锻炼，比如游泳、跑步等，促进体内脂肪燃烧，帮助减肥，进而缓解打呼噜的症状。
2、扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体的体积较大，通常是由于细菌或病毒感染所引起，可导致患者出现咽部不适、呼吸困难、打鼾等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素治疗，必要时可遵医嘱进行手术切除治疗，比如扁桃体摘除术、腺样体刮除术等。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下所发生的慢性炎症病变，因炎症长期刺激会使患者出现鼻塞、流鼻涕、咽部不适、睡眠打鼾等症状。患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗，必要时可遵医嘱进行手术治疗，比如下鼻甲骨折外移术、下鼻甲黏膜下部分切除术等。
除以上较为常见的疾病外，也不能排除有其他疾病的可能，比如鼻息肉等，患者不能自主明确病因时，应及时前往医院就诊治疗。
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