8岁孩子耳朵里面疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、外耳道疖肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳朵疼痛。由于儿童的耳部结构与成人不同，容易发生感染，因此建议及时带孩子到医院就诊，以免延误病情。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激外耳道时，会导致局部充血、水肿和疼痛。这种情况下，患者会出现耳朵瘙痒、红肿等症状。可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病，炎症会引起耳痛、听力下降等症状。如果确诊为急性中耳炎，医生可能会开具口服或静脉注射抗生素，例如青霉素类或头孢菌素类药物。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维组织增生，形成息肉样变，进而发生坏死脱落而形成的。病变处毛细血管破裂出血，血液积聚于耳内，形成血块堵塞耳道，压迫神经产生疼痛感。对于慢性化脓性中耳炎，可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.急性乳突炎
急性乳突炎多由急性化脓性中耳炎发展而来，炎症向深部扩展，累及骨壁，导致耳后沟消失，乳突区隆起，伴有压痛。此时由于炎症刺激，会导致耳痛的情况出现。患者可以遵照医生的指导服用非甾体抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.外耳道疖肿
外耳道疖肿主要是因为外耳道皮肤受到损伤或者抵抗力下降，致病微生物趁机侵入并繁殖所导致的局部化脓性炎症。若炎症进一步发展，可能会形成疖肿，从而引起耳痛的症状。针对外耳道疖肿，可以在医生指导下使用抗生素治疗，如罗红霉素分散片、甲硝唑片等。
建议定期观察孩子的耳部状况，避免挖掏耳朵以防加重损伤。同时，适当调整饮食习惯，减少辛辣食物摄入，以免加剧耳部不适。
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