油性物质呛入肺里引发肺炎的原因
2025-03-20 19:36:3839健康网
当油脂类物质被误吸入肺部后，会迅速引发局部化学性炎症及机械性阻塞，导致油性物质吸入性肺炎。这类肺炎并非由病原体直接引起，而是油脂对肺组织的强烈刺激所致，严重时可造成肺不张或继发细菌感染。
油性物质黏稠度高，进入支气管后不易咳出，会附着在气道黏膜表面，阻碍气体交换。同时油脂可破坏肺泡表面活性物质，导致肺泡塌陷，并引发强烈的炎症反应，出现渗出和水肿。患者常表现为剧烈呛咳、呼吸急促、发热和胸闷，胸部影像学检查可见肺部浸润影。
常见诱因包括婴幼儿误吸鱼肝油或液体石蜡，成人可能因呕吐或进食时呛入油脂类食物。神经系统疾病患者、老年人及吞咽功能障碍者风险较高。长期卧床或意识不清的患者更需谨慎防护，避免平卧位进食流质油脂。
诊断需结合误吸史、临床表现和影像学检查。胸部CT能清晰显示油脂沉积所致的肺部实变或脂质性肺炎特征。治疗首要目标是尽快清除气道内油脂，可通过支气管镜进行灌洗和抽吸。若继发细菌感染，需使用抗生素。糖皮质激素可帮助减轻炎症反应，配合氧疗支持呼吸功能。
预防至关重要。避免给婴幼儿强制喂食油剂药物，成年人进食时应细嚼慢咽，特别是食用汤类或流质食物时保持坐位。有吞咽障碍的患者应在医生指导下调整食物质地，必要时采用管饲喂养。出现呛咳或呼吸异常应及时就医，早期干预可显著改善预后。
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