孕38周胎儿偏小三周可能是营养不良、孕妇体重低、胎盘功能减退等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、营养不良
如果在妊娠期间孕妇不注意饮食健康，导致体内营养严重缺乏，会影响到胎儿的生长发育，从而出现胎儿偏小的情况。建议孕妇在平时多吃些富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，补充身体所需营养。同时孕妇也要注意休息，避免过度劳累。
2、孕妇体重低
如果在妊娠期间孕妇体重过轻，会导致胎儿生长缓慢，从而出现胎儿偏小的情况。建议孕妇在平时多吃些富含营养的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，补充身体所需营养。同时孕妇也要适当的进行运动，促进身体代谢。
3、胎盘功能减退
如果孕38周胎盘功能出现减退，会导致胎儿吸收营养减少，影响到胎儿生长，从而出现胎儿偏小的情况。孕妇需要及时就医进行保胎治疗，必要时需要终止妊娠。
除上述原因外，也可能是胎儿畸形导致的，建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。
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