维生素B12缺乏性贫血应该用维生素B12和叶酸治疗，另外还要治疗病因。
维生素B12缺乏性贫血即巨幼细胞性贫血，应通过肌肉注射维生素B12或甲钴胺注射液进行治疗，贫血好转后应口服甲钴胺片补充维生素B12，同时口服叶酸片。在补充维生素B12和叶酸的同时要完善电子胃镜、肠镜和内因子测定等检查，明确维生素B12缺乏的原因，进行病因治疗，避免维生素B12缺乏的复发。如果是胃次全切除术或全胃切除术后的患者，口服维生素B12或甲钴胺片不能吸收，这类患者只能通过肌肉注射维生素B12或甲钴胺注射液治疗。贫血治愈后可采用间歇性肌肉注射维生素B12或甲钴胺来满足身体对维生素B12的需要。
患者需要在血液科医生指导下补充维生素B12和叶酸等造血物质并定期复查血常规，评估疗效。
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