女性性生活时高潮头疼是由于性高潮期间脑神经过于兴奋、脑组织缺氧或血压升高引起的。
头痛是一种常见的临床症状，通常局限于头部上部，包括眉弓、耳轮上缘和枕部隆起线以上的疼痛。头痛的病因很多，包括神经痛、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管病、颅外颅面疾病以及急性感染和中毒等全身性疾病。发病年龄多见于青年、中年和老年。常见，如偏头痛、紧张型头痛。后者的病因可能涉及各种颅内疾病，如脑血管病、颅内感染、颅脑外伤、全身性疾病，如发热、内环境障碍和滥用精神活性药物。对于性高潮期间的头痛，可以认为性高潮期间脑神经过于兴奋，导致颅内血管过度充血，脑血管扩张，大脑血流不足，从而导致头痛症状。也可能是同房处于一个相对封闭的空间，加上同房过程中的剧烈活动，特别是达到性高潮时，活动会更加剧烈，导致能量消耗过多，容易造成脑组织缺氧，进而引起明显的头痛症状。此外，也可能是由性高潮期间血压突然升高引起的，这在有高血压病史的人中很常见。在性高潮期间，大脑兴奋性的增加会导致血压升高，进而导致头痛症状。
性交头痛的特点是性交兴奋时出现紧张性头痛。头部两侧隐痛是常见的，疼痛随着性兴奋而加剧。通常伴随着性高潮或性高潮附近突然而严重的头痛，这种头痛呈搏动或破裂状，持续数分钟或数小时。患者应进行心理治疗和放松治疗。如果性交头痛反复发生，性交前可口服吲哚美辛，这可能是一种有效的预防治疗方法。曲普坦是5-羟色胺受体激动剂，如佐米曲普坦和利扎曲普坦，也可用于性交头痛的急性期和预防药物。
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