4个月没来月经也没怀孕可能是由于心理因素、药物因素、月经不调或病理因素引起的。
1、心理因素：因为心情不好也会影响女性的内分泌，导致内分泌失调，进而导致月经衰竭的现象。并可伴有胸痛、胸闷、心烦等症状。常见的不良情绪，如过度的精神紧张、悲伤、愤怒等。因此，建议女性朋友在平时，尤其是怀孕和月经期间，注意心理的调整。2、药物因素：如果长时间服用避孕药，可能会影响身体的正常功能，导致内分泌失调，而且还会出现月经衰竭。同时，还发现多潘立酮也可能引起月经不调。因为多潘立酮不容易穿透血脑屏障，所以对中枢多巴胺受体没有抑制作用。中枢多巴胺受体的抑制减少了进入垂体前叶的下丘脑释放因子的数量，导致更年期和排卵延迟。3、月经不调：如果日常生活不正确，很容易导致内分泌失调。此时，体内的激素分泌会有很大的偏差，并且会出现对子宫内膜的刺激问题。此时，子宫内膜过薄，这将直接导致正常月经的失败。4、病理因素：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和生殖道炎症是子宫异常出血的常见原因。多囊卵巢综合征和宫内粘连主要导致月经稀少、月经量减少和闭经。此外，慢性消耗性疾病，如慢性肝炎和血液病，也会破坏身体的正常状态，导致月经衰竭。甲状腺机能亢进或甲状腺机能减退也是月经不来的原因。
如果是因为妇科疾病等引起的月经迟迟不来，则应该去医院进行详细的检查，如子宫检查、卵巢功能检查、垂体功能检查、染色体检查等，如果发现患有疾病，应及时对症治疗。
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