通常情况下，来月经了手肿胀多考虑是正常的生理现象，但不排除是饮食不当、月经期激素紊乱、气血不足、肾虚等因素造成的，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、正常的生理现象
来月经期间，女性体内的激素水平会出现升高的情况，从而伴有子宫内膜脱落的现象，此时可能会导致局部的血液循环受到影响，从而出现手肿胀的情况。这属于正常的生理现象，女性不必过于担心，建议多注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、饮食不当
在月经期间，如果经常吃一些生冷、辛辣刺激的食物，可能会导致子宫内的血管收缩，出现经血流出不畅的情况。从而引起手肿胀的症状。建议在经期多吃一些温热的食物，例如鸡蛋、牛奶等，避免吃生冷、辛辣的食物，以免引起痛经的症状。
3、月经期激素紊乱
月经期间，由于体内激素水平发生变化，会导致子宫内膜脱落，出现阴道出血的现象。并且，可能会导致体内的水分潴留，从而出现手肿胀的症状。建议在月经期间，要保持充足的睡眠，避免熬夜。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等，有助于补充身体所需要的营养物质。
4、气血不足
如果女性在月经期间存在气血不足的情况，可能会导致体内的血液循环不畅，从而出现肢体麻木、月经不调、手脚冰凉等不适症状。建议患者多食用补气血的食物，比如红枣、阿胶糕等，必要时可以遵医嘱服用补中益气丸、益气维血胶囊等药物进行治疗。
5、肾虚
如果女性在月经期间存在肾虚的情况，可能会导致肾气不足，使体内的水分无法正常排出，从而出现肢体肿胀、腰膝酸软、月经紊乱等不适症状。建议患者多注意休息，并在医生的指导下合理使用右归丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。
建议患者及时到正规医院的中医妇科进行相关检查，并对症治疗。
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