灰指甲不吃药通常治不好。
灰指甲是一种由皮肤真菌感染引起的甲真菌病。灰指甲具有传染性。甲真菌病的主要原因是手足癣患者的直接感染。足癣和手癣患者侵犯手掌或足部的甲板组织，导致甲真菌病的真菌感染。易感因素包括遗传因素和一些全身性疾病，如糖尿病，以及局部血液或淋巴回流障碍、指甲创伤或指甲疾病。由于正常甲盖和甲床结构致密，真菌难以入侵。然而，在指甲疾病或指甲外伤的情况下，由于指甲床或甲盖上有一些小裂缝，真菌很容易入侵。如果侵入甲板，就会引起甲真菌病。致病真菌感染指甲后，会对指甲造成伤害。指甲会变色、变黄、变灰并变厚。桥面损坏后，钉子的外观会受到损坏，影响钉子的外观。口服药物适用于同时有多个指甲的患者。目前常用的疗效较好的药物有特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等，需要注意的是，用药前应排除药物的禁忌症。如果有肝肾疾病，不可以口服药物，否则可能会加重病情。一旦开始用药，不能随意减少药物剂量或停止治疗。应长期使用足够的药物，以促进药物的有效成分到达指甲根部。症状消失后，应继续治疗一个周期，以确保清除局部寄生真菌。其次可在病指甲表面涂上百分之30冰醋酸，或用百分之10冰醋酸浸泡，可杀灭真菌。外用药物前最好用锉刀将指甲锉薄，以增强药物的渗透性，治疗效果会更好。此外，冰醋酸具有一定的刺激性。外用药物前，应在指甲周围涂抹一层温和的软膏，这样可以起到保护作用。
建议患者要保持患处干净整洁，不要用手触碰脏东西，此外还需注意清淡饮食。
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