月经来之前小肚子疼可能是激素水平变化或子宫内膜异位症导致的。
来月经之前小肚子疼痛分为生理性和病理性原因，生理性的原因一般是由于月经前期体内的激素水平变化比较大，子宫内膜脱落会出现有轻微的小腹部坠痛的感觉，病理性原因一般是由于子宫内膜异位症导致，如果有子宫内膜异位症或者有子宫腺肌症的女性在月经前期会表现出小腹部胀痛或者刺痛的现象比较明显，有一些女性会在月经前2到3天开始出现明显的疼痛的感觉，在这期间要注意保暖，避免吃凉的食物可以适量的喝一些红糖姜水，有利于促进子宫内膜脱落，促进月经血液流出，减轻肚子疼痛的现象，如果是继发性痛经，肚子疼痛特别严重的患者要用激素一类的药物做到假孕或假绝经才能够使子宫内膜萎缩，减轻肚子疼痛的感觉。
子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性。下一代子宫内膜异位症患者比普通人有更大的风险。子宫内膜异位症有恶变的可能性。常见的组织学类型为卵巢子宫内膜样腺癌和透明细胞癌。适当的定期体育锻炼可以促进血液循环，缓解疼痛。保持房间清洁安静，定期消毒，确保室内光线充足明亮，调节室内温度和湿度。患者在月经期，不要穿紧身衣或进行剧烈运动，严禁用冷水冲洗。同时，不要坐在或躺在阴凉潮湿的地方。如果月经痛经明显，可热敷下腹以缓解疼痛。患者应多食富含优质蛋白质食物，如鱼肉和瘦肉等。
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