左边睾丸疼痛一般可能是由于睾丸附睾炎、睾丸肿瘤和精索静脉曲张等原因引起。具体原因如下：
1、睾丸附睾炎
主要症状为睾丸或附睾肿痛，体格检查时可以触摸肿胀的睾丸或附睾。阴囊彩色多普勒超声显示睾丸、附睾体积增大，血流丰富。睾丸附睾炎应及时静脉输注喹诺酮类抗生素，通过静脉输注赖利欣等药物，大多数患者的睾丸附睾炎症状会得到明显改善。可口服磷霉素氨丁三醇粉剂，磷霉素氨丁三醇散对多种病原菌有明显的治疗作用，利福平对多重耐药菌引起的睾丸附睾炎和附睾结核有明显疗效。呋喃妥因肠溶片可口服治疗，对睾丸附睾炎有明显疗效。
2、睾丸肿瘤
主要症状为睾丸肿胀伴下坠感，有时伴有疼痛。体检可以触及肿胀的睾丸，睾丸质地坚硬，阴囊彩色多普勒超声显示睾丸内有占位性病变。睾丸肿瘤有许多化疗选择，如顺铂、长春花碱、博莱霉素、庆大霉素和环磷酰胺。
3、精索静脉曲张
主要症状为睾丸扩张伴疼痛，多见于左侧，阴囊彩色多普勒超声显示精索静脉曲张伴反流。患者可口服迈之灵促进静脉回流，减轻左侧精索静脉曲张的症状，改善精索静脉曲张引起的曲张和肿胀不适。一般采用上腹股沟切口游离精索静脉，然后结扎切断精索静脉曲张，将两个断端相互结扎，以抬高左侧睾丸，保持两个睾丸处于同一水平。通过左侧精索静脉高位结扎，大多数患者的左侧精索静脉曲张症状将得到明显改善。
对于左边睾丸疼痛，应注意每天休息，避免一些繁重的体力劳动，避免吸烟、饮酒和辛辣食物。根据疼痛的原因，可以积极治疗原发性疾病，也可以配合局部冷敷减轻肿胀和疼痛。
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