男科体检项目有很多,常见的男科体检的方法有体格检查、影像学检查、激素检查、精液检查等。体格检查主要由临床医师来完成,主要检查男性生殖系统的器官,比如睾丸、附睾、阴茎的发育情况,有无畸形、精索静脉曲张、隐匿阴茎、包皮过长和包茎的情况。影像学检查常见的项目,比如前列腺的超声、睾丸、附睾、精囊、精索静脉的超声等。精液检查可以初步评估男性的生育能力,通过手淫的方法取精液,然后到检验科进行化验,通常包括精液的量、液化时间、黏稠度、酸碱度,精子的密度、精子总数、精子的活力和精子的形态学检查等。
男科检查包括:1、精液,常规检查有精子密度、精子数量、精液量、精液pH、粘稠度、液化时间、精子活力等。如果精子数量异常、活力下降,需要查精液生化,包括果糖、α-糖苷酶、弹性蛋白酶。果糖是附睾分泌,α-糖苷酶是精囊分泌。前列腺炎时前列腺分泌弹性蛋白酶异常升高,用来判断少精、无精是否为原发性,即睾丸疾病,或继发性输精管或精囊射精管梗阻,可选择做精子DNA碎片、核蛋白检测。2、对于不育症患者可进一步检查精索静脉彩超,解脲支原体、生殖支原体,以及衣原体RNA检测、前列腺外泄小体检测。3、阴茎勃起功能障碍、不育患者,从染色体基因层面、激素层面检测,如性激素五项、抑制素B,染色体核型分析,如46XXY、Y染色体微缺失,还有不育相关基因检测。
注意如果是抽血检查,尽量做到抽血前空腹,尽量停用有可能影响检查结果的药物,性激素检测一般要求在早晨7-8点左右抽血。如果是彩超检查,比如泌尿系及前列腺彩超检查就需要在检查前充盈膀胱。
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