一般跟腱周围炎、筋膜炎、踝关节疾病等原因会引起小腿一用力就痛。具体原因如下：
1、跟腱周围炎：这是一种常见的原因。通常，跟腱与小腿肌肉相连。主要指跟骨末端的炎症，即跟骨结节。患者用力时会出现腿痛；跟腱肌炎患者需要注意减少活动和减轻踝关节重量，可以坚持每天用艾草叶烫，艾草叶具有温经通络、活血止痛的良好功效。可外用一些扶他林软膏，扶他林具有良好的抗炎镇痛作用。对于跟腱周围的炎症，可以找到局部压痛点，局部封闭注射对压痛点也有良好的抗炎镇痛作用。
2、筋膜炎：主要是小腿腓肠肌后肌和筋膜的炎症，患者用力时会疼痛。可以使用常规的非甾体抗炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康欣片、双氯芬酸钠片等。选择这些药物中的一种或两种都可以缓解疼痛，也可以用沃塔林软膏按摩腿部局部并进行热敷，这也有利于缓解疼痛。
3、踝关节疾病：患者有踝关节疾病时，在腿部用力时也会感到疼痛。踝关节应在受伤后48 小时内抬高，并在踝关节上加冰，这样可以减少踝关节炎的进一步发作，促进康复，可配合非甾体抗炎药帮助踝关节康复。退行性疾病和创伤引起的创伤性关节炎，通常属于骨关节炎。在骨关节炎早期，可口服非甾体抗炎药，可添加氨基葡萄糖硫酸盐或氨基葡萄糖盐酸盐，并可外用沃塔林乳剂。症状通常可以缓解，对于晚期创伤性踝关节炎，当存在关节软骨磨损和关节间隙狭窄时，通常需要使用关节融合术或踝关节置换术来解决踝关节炎。
建议患者还应注意合理、科学地运动，运动前需要充分热身，运动应循序渐进，避免运动强度过大，只有适度的运动才能保持健康。
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