一般可以通过临床症状和医院检查结果来判断是不是上火导致的流鼻血。
从症状方面可以判断是不是上火流鼻血。患者常因上火而出现流鼻血的症状是鼻粘膜常干燥充血。患者常伴有其他上火的相关症状，如咽喉、口腔有干燥、烧灼感，鼻粘膜有烧灼感。患者往往精神压力过大或易怒，或近期作息不规律、睡眠不足、反复疲劳、维生素摄入不足等，都可能导致上火的发生，容易导致流鼻血。然而，还有许多其他因素可能会导致流鼻血。患者也可以去医院的中医科或者耳鼻喉科就诊。医生可以通过把脉和面诊，以及其他鼻腔和血液检查，最终确定流鼻血的原因是否为上火所致。
上火后容易诱发鼻粘膜干燥糜烂，引起小血管破裂出血，加重高血压，加重出血。上火后流鼻血，建议看耳鼻喉科医生，让医生检查鼻腔。排除其他疾病后，确定是小血管出血，可采取以下措施：如果出血量少，可在鼻腔内放置明胶海绵促进止血。同时可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，润滑鼻黏膜，减少鼻出血。对于鼻腔局部糜烂、溃疡，可局部涂抹红霉素眼膏或重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，促进伤口愈合，减少出血。如果出血很迅速，量很大，就是比较粗的动脉出血。需要在医生的帮助下通过鼻腔填塞来止血，包括充气海绵填塞或气囊填塞。如果条件允许，也可在鼻内窥镜下电凝止血。饮食以清淡为主，如多吃蔬菜，如青菜、大白菜、芹菜等。尤其是芹菜，对治疗流鼻血有一定的效果，可以避免便秘引起的腹压增加而导致流鼻血。因为水果中含有大量的维生素C，有利于鼻腔伤口的愈合，从而治愈鼻出血，所以也要多吃苹果、火龙果等水果。
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