心里紧张发慌可能是由心脏病变、焦虑症等疾病引起的。
1、心脏病变：
冠心病患者由于心脏供血减少和心肌缺血而心慌。心律失常患者失去正常的心跳节律，紧张时会诱发心律失常，导致心慌。常用治疗药物有硝酸异山梨酯、阿司匹林等。
2、焦虑症：
这种疾病不仅会导致恐惧、焦虑、抑郁、兴趣下降等精神障碍。还会出现失眠、多梦、头痛、心慌、气短等症状。常用治疗药物有地西泮和文拉法辛等。以上药物应在医生指导下使用。建议患者调整心态和情绪、平时注意休息、避免劳累、注意饮食的清淡营养。
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