妊娠期糖尿病对孕妇的危害包括高血压、羊水过多、尿路感染等。
妊娠期糖尿病是妊娠期发现的第一种糖尿病。临床上常无明显症状,产前检查常发现血糖异常。其主要发病机制目前尚不清楚,可能与葡萄糖需求增加、胰岛素抵抗和腺体分泌不足有关。大多数糖代谢异常的妊娠期糖尿病患者在分娩后可以恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的概率将增加。这种疾病对母亲和婴儿都有害,应该予以关注。在怀孕的第一和第二个三个月,由于胎儿从母亲、雌激素和孕激素获得的葡萄糖增加,母亲对葡萄糖的利用增加,这通常导致母亲对葡萄糖需求增加。在妊娠中期和晚期,随着孕周的增加,孕妇体内拮抗性胰岛素样物质如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘催乳素、雌激素、孕激素、皮质醇、胎盘胰岛素酶等的增加,可降低孕妇对胰岛素的敏感性。为了维持正常的糖代谢,妊娠期间胰腺β细胞功能的代偿性增加促进胰岛素分泌。对于胰岛素分泌有限的孕妇,如果不能弥补这一生理变化并在怀孕期间增加血糖,就会发生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对孕妇的危害包括以下几个方面:第一,高血压。糖尿病孕妇妊娠高血压综合征的发病率是正常孕妇的4倍,会发生高血压相关疾病。高血压和高血糖的叠加会对母亲和胎儿造成更多伤害,其次是羊水过多:妊娠期糖尿病孕妇羊水过多的发病率也将显著增加。最后,尿路感染:患有糖尿病的孕妇由于血糖升高,容易发生尿路感染。在怀孕期间,由于药物的限制,很难治疗。
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