食道炎严重时通常会出现吞咽不适，也可能引起食道部位疼痛，同时还会使自身出现食道狭窄和胸部疼痛，同时会伴随溃疡、黑便等多种症状。
1、吞咽困难：
食管炎可能导致食管黏膜损伤和水肿的症状。由于食物刺激食管黏膜，可能导致患者吞咽疼痛和严重的吞咽困难。
2、食道疼痛：
由于炎症刺激食道黏膜，可引起局部血管灼痛或隐痛，也可伴有反复疼痛或剧烈疼痛。
3、食道狭窄：
食道炎症长时间治疗不好，容易导致患者食道黏膜充血水肿，从而导致食管炎患者食道狭窄。
4、胸痛：
严重的食管炎通常会对局部食管黏膜造成严重的损害和充血。随着疼痛传递到胸部，可能会引起胸痛，以及胸骨的放射性疼痛症状。
5、溃疡：
食管炎症严重时，可引起局部黏膜炎症，加重黏膜损伤程度。严重者可能诱发食管溃疡。
6、黑便：
多是由于严重的食管炎，导致局部黏膜损伤加深，可能导致食管黏膜充血或出血，出现便血，从而出现黑便症状。严重的食管炎症状多为食管外症状，如咽部异物感、慢性咳嗽、哮喘等。如果胃食管反流病即反流性食管炎的症状逐渐加重，反流高度越来越高，就会反流到咽部，引起反流性咽炎。反流性咽喉炎患者会有持续的咽内异物感或声音嘶哑。如果夜间反流症状严重，患者的反流会反流到气道，刺激气道引起长期慢性咳嗽，甚至出现哮喘样症状，因此需要严格控制反流性食管炎。
食管炎的症状多为食管症状，即反流症状不严重时，患者会出现反酸和烧心，部分患者在反流症状严重时会出现嗳气和反酸症状。可以在胸骨后体会到反酸、烧心的症状，包括上腹部反酸、烧心、嗳气，这些都是反流性食管炎的早期症状，或者在食道内。
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