肛门下坠总想大便可能是由于直肠炎、痔疮、肛周脓肿等因素导致。
1、直肠炎
由于细菌、霉菌、病毒、原虫等感染，导致直肠壁出现炎症，炎症刺激肛门周围的组织，导致肛门出现下坠感，同时还会伴有排便疼痛、便血等症状。可遵医嘱口服药物治疗，如阿昔洛韦片、利巴韦林片等。必要时可使用生物制剂，如英夫利昔单抗、阿达木单抗等治疗。
2、痔疮
痔疮是由肛门和直肠处压力升高引起静脉肿大导致的，可能会出现肛门下坠感、疼痛、便血等症状。可遵医嘱外用药物治疗，如复方角菜酸酯栓、红霉素软膏等，必要时可遵医嘱进行手术治疗，如痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
3、肛周脓肿
肛周脓肿是由肛门周围腺体感染导致的，会出现局部肿胀、疼痛等症状，同时还会伴有便意频繁、排便困难等症状。可遵医嘱口服药物治疗，如阿莫西林片、头孢克肟片等。如果药物治疗不明显，可遵医嘱进行手术治疗，如切开引流术、肛周脓肿负压引流术等。
除以上外，还可能是由于直肠脱垂等因素导致，建议及时就医治疗。
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