感觉说话舌头不利索多考虑是生理性因素引起的，但也可能是由于脑出血、脑梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括过度疲劳、说话过多、精神过度紧张等，容易导致大脑缺氧，出现舌头不利索、头晕等症状。患者可以通过多休息、多喝水等方式进行缓解。
2、脑出血
脑出血是指脑部血管内的血液外溢，进入颅腔侵袭脑部引起的出血。颅腔出血可分为脑实质出血和蛛网膜下隙出血。其主要以蛛网膜下隙出血较多见，一般是由脑动脉瘤破裂造成。患者主要表现为头晕、头痛、鼻出血等症状，部分患者可出现说话不利索的情况。对于脑出血的患者，出血量少、症状轻微的患者可选择内科保守治疗，注意卧床休息、避免咳嗽以及用力排便，以免继续出血。出血量大、情况严重的患者，可选择手术治疗，降低颅内压，从而改善病情。
3、脑梗死
脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为感觉异常、言语不利、头痛等症状，部分患者可出现说话不利索的情况。对于脑梗死的患者，在发病早期可遵医嘱进行溶栓治疗。若患者病情较重，可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
除上述常见原因外，也可能与脑萎缩、帕金森病等有关，建议患者及时就医，有利于明确诊断，从而对因治疗。
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