哺乳期乳房一个大一个小可能是正常现象，也可能是乳汁淤积、乳腺炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、正常现象
哺乳期女性，一侧乳房会出现一大一小的情况，主要是由于哺乳一侧乳房乳汁充足，另一侧乳汁相对减少而导致的，这属于正常的现象，一般不需要进行特殊治疗。患者可以通过多喝水、频繁哺乳的方式进行改善，另外，建议患者每次喂奶先喂小的乳房，小的乳房完全吸空后，再喂大的乳房，大的喂不完，用吸奶器吸出来/或手挤出来，直到两侧乳房重新对称，再左右换喂。
2、乳汁淤积
如果在哺乳期女性乳汁分泌比较多，而另一侧乳汁相对比较少，可能会导致乳汁淤积，出现大小不一的现象。可以通过多按摩的方式进行改善，也可以通过热敷的方式进行缓解，能够起到促进乳汁排出的作用。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，哺乳期乳腺炎可能会导致乳房肿胀、疼痛等症状，也可能会出现大小不一的现象。患者可遵医嘱使用苯唑西林钠、甲硝唑等药物进行治疗，若出现脓肿的情况，可通过手术切开引流。
除以上几种原因以外，也可能与乳腺增生症、乳腺癌等有一定关系，患者可以到正规医院配合医生通过影像学检查的方式进行判断，根据检查结果对症治疗。
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