全腹增强CT可以看肠道,和肠镜相比,二者各有优劣。
全腹增强CT是对腹部的横断面观察。小肠和结肠的肠壁厚度和肠腔宽度发生变化,可通过CT观察。此外,CT还可以观察淋巴结、血管、腹膜、肠系膜等。可对结肠癌患者作出综合判断,并有助于进行临床分期。小肠镜和大肠镜通过深入肠腔近距离观察黏膜表面。CT看不到的小息肉、糜烂、溃疡、毛细血管的改变都可以看得很清楚,病变的性质可以通过病理来确定。但是肠镜对肠腔外的病变无能为力。CT也是临床上应用最广泛的检查手段。腹部的CT扫描范围比较大,从膈顶到盆腔都可以扫描。基本上扫描范围内的病变都能找到,尤其是肠道患者,比如肠炎症、肠穿孔、肠结核、肠扭转,然后就是肠道肿瘤。尤其是肠道肿瘤患者,通过CT平扫和增强,有时需要进行三维重建,可以清晰判断肿瘤的起源、大小、侵犯范围及其与周围组织的关系。肠道CT也是CT检查的一个优势,因为是一个中空的器官。除了胃镜、肠镜、肠道造影,肠道CT也是一种很好的检查方法。全腹部的增强CT,扫描的时候肯定会扫描包括小肠和结肠在内的消化道。但在临床上,由于肠道是一个中空的器官,一些小病在CT上往往不是特别明显。只有一些相对严重的疾病才有典型的影像学表现,可以在CT上鉴别出来。
所以对于胃肠道疾病,如果CT没有发现问题,有明确症状时,可能需要结合肠镜等其他特殊手段进行综合评估。
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