右心室肥大的症状通常取决于右心房肥大的原因。
1、肺动脉高压：
根据肺动脉高压的原因，会有相应的症状。如果肺动脉高压是左心疾病引起，就会出现左心症状，通常表现为心输出量减少和肺充血，如呼吸困难。起初是劳力性呼吸困难，然后是夜间阵发性呼吸困难，最后是端坐呼吸和静息时呼吸困难，心输出量减少的症状可表现为头晕、乏力、气短、黑暗、视力模糊等。
2、下肢水肿：
右心室肥大将压力传递给右心房，右心房又将压力传递给上下腔静脉，上下腔静脉又分别将压力传递给上肢或下肢静脉。所以右心室增大失代偿时会出现右心衰竭，表现为下肢水肿，可以是轻度的踝部水肿，也可以是重度水肿，还有浆膜腔积液，包括胸腔积液和腹腔积液。如果身体没有心脏相关症状，如心慌、气短、胸闷等，心房扩大不需要服药。
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