肺部小黑点是不是癌一般需要根据小黑点的大小来分别判断。
如果黑点呈结节状小于5mm，且为毛玻璃结节，则多为良性慢性炎症结节，不需要特殊处理，每年随访一次胸部高分辨率CT就够了。如果黑点在6-8mm之间，并伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征等改变，要警惕早期肺癌的可能。特别是那些长期吸烟和接触粉尘的人，包括泥瓦匠和煤矿工人，需要警惕早期肺癌的可能，当然也不能排除肺结核和硅肺的可能。如果小黑点大于8mm，并伴有短毛刺、分叶和牵引征等改变，就要警惕早期肺癌的可能，进一步给胸部做增强CT检查。必要时应进行经皮肺活检，尽早明确黑点的诊断，避免漏诊和误诊。
建议患者注意戒烟戒酒，多吃水果蔬菜，保持良好的饮食和睡眠习惯。
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