老年人的风湿性心脏病晚上睡不着的原因可能是心脏功能有问题，或者就是出现了肺部的感染。
心脏问题：风湿性的心脏病可能是由于链球菌感染造成的风湿反复发作，会引起瓣膜损伤，也可能是瓣膜的狭窄，也就可能有瓣膜的关闭不全。风湿性心脏病如果发展到一定阶段，也就会造成心脏功能的受损，会出现肺淤血，或者体循环淤血，也就会导致患者呼吸困难，或者是全身的不适。
风湿性的心脏病心脏超声如果严重就需要手术，如果就是风湿性心脏病引起的睡眠不好，就可以口服舒乐安定，可以在上床睡觉之前服用。风湿性心脏病也会导致患者的心力衰竭，睡眠质量差。而治疗具体要看患者状态，第一步就是使用有效的抗生素来控制链球菌的感染，还需要用糖皮质的激素抗炎治疗和一些心脏症状对症治疗。风湿性心脏病的患者就可以来使用受体阻滞剂或非二氢吡啶钙的通道阻滞剂来控制心率，毛地黄不推荐的来用于单纯性二尖瓣狭窄的窦性心律，而对于呼吸困难和下肢水肿的部分患者，首先就应该限制钠的摄入，并可以来给予利尿剂来治疗，而对于严重咯血患者，可采用半仰卧位，并服用镇静剂和利尿剂来治疗，以降低肺动脉压。若患者还伴有心房颤动、心前痛、晕厥等症状，就应立即的进行电复治疗，并辅以再灌注、抗凝的治疗。
再就是老年性的风湿性心脏病。就可能会出现肺部的炎症，就可能会导致咳嗽咳痰，呼吸的费力等，这些问题都有可能会影响患者睡眠，造成晚上睡不着觉的现象。而这种情况就需要及时地做心电图、心脏彩超检查、胸片检查、血常规化验等等来明确是否会有上述问题，然后再针对性地来采取措施从而来进行治疗。
按疾病找