腹肌紧张可通过体位方面、放松患者腹肌、肌肉紧张度等进行检查。
1、体位方面，使患者平躺，臀部和膝盖弯曲，使腹肌完全放松，操作者站在患者身体的右侧。
2、放松患者腹肌，露出患者腹部皮肤。
如果天气寒冷，可以用温水温暖双手，以避免刺激患者的皮肤，导致肌肉痉挛和收缩。
3、肌肉紧张度、从患者的左下腹部逆时针深按腹部，检查张力。
如果患者患有急性腹膜炎，整个腹部会出现肌肉紧张，甚至压痛和反跳痛，严重时甚至会出现板状腹部的症状。如果有局部炎症，如急性阑尾炎，右下腹的腹肌可能有张力、压痛和反跳痛。腹部触诊的方法是调整患者的体位和呼吸，并按顺序轻轻触诊。排尿后，患者应采取低枕仰卧位，双手自然放在身体两侧，弯曲双腿并稍微分开，使腹肌尽可能放松。左卧位可用于肝脏检查，右卧位可用于脾脏检查，坐位或站立位可用于肾脏检查，肘膝位也可用于腹部肿瘤检查。患者仰卧时应进行缓慢的腹式呼吸。吸气时，横膈膜应向下，腹部应向上。呼吸时，腹部应自然下沉。医生通常在患者的右侧，面对患者进行检查。在检查过程中保持双手温暖。首先将整个手掌放在腹壁的上部，使患者能够适应并同时感觉到腹肌张力。然后按顺序轻轻触诊，一般按逆时针顺序从左下腹到右下腹，然后检查肚脐。触诊时，首先触诊健康部位，然后逐渐移到不舒服部位。深触诊可使腹部凹陷至少2厘米，有时可达4到5厘米，包括深压触诊、滑动触诊、冲击触诊、钩指触诊等。
为了避免受试者腹部肌肉紧张，检查者可以先将手掌放在腹壁上，使受试者适应片刻，然后进行触诊检查。应结合不同的检查部位灵活应用各种触诊技术。
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