硫酸亚铁片的不良反应可能有恶心、呕吐、食欲不振、便秘、黑色大便的问题，主要是表现为胃肠道的刺激和疼痛。
硫酸亚铁一般在口服药物10天左右，使血红蛋白水平有明显升高，有一定的治疗效果。所以如果患者存在缺铁性贫血，需要补充硫酸亚铁，建议在口服药物以后15天注意检查血常规，判断血红蛋白数值是否有所上升。如酒精中毒、肝炎、急性肝炎、肠道炎症、胰腺炎等。用药期间要做一些检查，观察反应，比如测血红蛋白、网织红细胞、血清铁蛋白等。本品禁止与下列药物合用，如碳酸氢钠、磷酸盐、茶叶及部分含鞣酸的药物。另外，四环素类药物不能一起使用。贫血纠正后，不宜长期服用，否则可能造成铁负荷过多，也不好。所以服用一段时间后需要复查血常规，看恢复程度。如果已经恢复得很好，可以停。另外需要注意的是，孕妇和哺乳期妇女也可以服用。硫酸亚铁片的不良反应主要是恶心、呕吐、食欲不振、黑便，主要是胃肠道刺激和疼痛。硫酸亚铁片是常用的口服补铁药物，主要用于小细胞低色素性缺铁性贫血。硫酸亚铁是人体吸收二价铁的较佳途径。肠道内的铁只能以亚铁形式被吸收，高价铁不能被吸收。只有在肠道内还原成亚铁才能被吸收。为了减少硫酸亚铁的副作用，建议可以饭后食用。同时，为避免对牙齿的影响，需要将硫酸亚铁片完全吞服。
副作用，较常见的是胃肠道反应。导致烧心，胃酸倒流，厌食和腹胀。严重的病例可能包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和口臭。极少数人可能会引起过敏反应，如皮肤发红、瘙痒和皮疹。另外，如果肝肾功能不好，可能会导致肝肾功能不全进一步加重，这当然是非常罕见的。
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