巨细胞性贫血一般情况下可以通过药物治疗和手术治疗等。
1、药物治疗：
口服叶酸，直至贫血完全消失。如果没有原发病，就不需要维持治疗。同时，如果有维生素B12缺乏，需要同时注射维生素B12，否则会加重神经系统的损伤。长期服用叶酸会使尿液变黄，这种药物的不良反应很少。肌肉注射维生素B12。维生素B12吸收不良的人可以口服维生素B12片剂，直到血象恢复正常。如果有神经系统症状，治疗会持续半年到一年。恶性贫血患者终身接受治疗。使用过程中可能出现低钾血症和高尿酸血症，应注意监测，必要时进行药物干预。
2、手术治疗：
外科手术是指通过外科手术的方法，对受损的器官或某些有形态缺陷的器官进行切除、修复或置换。能有效缓解或改善某些遗传病的症状，减轻患者的痛苦。手术矫正是手术治疗的主要手段。遗传病造成的畸形可以通过手术矫正、修复或切除。
巨细胞性贫血患者的注意事项：首先患者缺乏运动耐力与贫血引起的贫血和缺氧有关。末梢神经炎，四肢麻木无力，患者要注意保暖，避免受伤。共济失调患者行走时需要有人陪伴；适当休息和活动，合理安排活动和休息时间，以免感到疲劳，自测脉搏，每分钟100次以上的患者应休息，防止跌倒；严重贫血和缺氧的患者需要卧床休息。可以采取半卧的姿势来减轻心脏负荷。病房的温度和湿度要适宜。严重者需要输血；其次营养不良，低于机体需要量与叶酸和维生素B12摄入不足、吸收不良、需要量增加有关；最后要求患者保持口腔清洁，口腔炎、舌炎患者要注意保持口腔清洁。饭前饭后用漱口水和生理盐水漱口，减少感染机会，刺激食欲。
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