甲状腺炎的确诊需要通过实验室检查、影像学检查等进行综合判断。其中实验室检查包括血清学检测和甲状腺超声检查，而影像学检查则包括摄碘功能测定、核素显像以及甲状腺CT。
一、实验室检查
1.血清学检测：通常包括血清T3、T4、血沉、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)，其中血清T3、T4可反映甲状腺的功能状态，若处于正常范围内，则提示无甲亢或甲减。而血沉和CRP升高则提示可能合并有细菌感染；WBC降低则提示可能存在病毒感染。此外，还可通过甲状腺超声检查、甲状腺摄碘率测定等了解患者的病情进展。
2.甲状腺超声检查：正常情况下甲状腺呈前后稍扁的椭圆组织，其长轴为前方至侧方，横径为两侧至后方。如果患有甲状腺炎，就会导致甲状腺体积增大，并且腺体回声普遍增强，边界模糊不清，有时可见散在分布的小强回声区，属于典型的炎症反应表现。
二、影像学检查
1.摄碘功能测定：由于甲状腺滤泡上皮细胞具有浓集和转运碘的能力，所以对甲状腺摄碘能力的减低或消失，往往作为诊断甲状腺功能亢进症、弥漫性甲状腺肿或单纯性甲状腺肿的重要依据。
2.核素显像：利用放射性核素标记的甲状腺激素，注射到人体内，然后用探测仪器检测体内放射性核素的变化，从而了解甲状腺的功能状态，有助于甲状腺炎的辅助诊断。
3.甲状腺CT：能够显示甲状腺结节性病变及其内部结构，对于鉴别良恶性有很大的帮助作用。
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