颈椎开刀方式分为前路手术和后路手术两种。前路手术主要解决脊髓型颈椎病。手术方法是从前方刮除椎间盘，同时在此间隙进行植骨融合，维持颈椎的稳定。前路手术的范围可以从切除一个椎间盘到切除两个或三个椎间盘。如果多节段的植骨融合后不是很稳定，可以用钢板固定，可能会早期移动。前路手术的适应症主要是脊髓型颈椎病患者。颈椎管狭窄症的原因是单个或2至3个前颈椎间盘突出，而后黄韧带和骨性压迫不是主要原因。
后路手术有几种方式：不再采用广泛的颈椎椎板切除减压，因为这样会过分破坏颈椎的稳定性，造成鹅颈畸形，或者术后形成的疤痕造成新的压迫。目前常用的椎板成形术是单门或双门颈椎管扩张术。单门手术是指切断椎板的一端，只切断另一端椎板的外骨板，以未切断端为轴，向后提起椎板，将切断端的骨端分开1.0至1.5厘米，扩大椎管。双门是以两块椎板的基部为轴，将中间的棘突分开，向两侧提起，棘突间植入骨板固定，以扩大椎管。后路手术适应症以脊髓型为主，颈椎管狭窄症主要是由于后黄韧带或骨性压迫，或三节段以上、多节段前路压迫所致。此外，后路手术还可以解决部分周围型颈椎病患者的症状。因此患者要根据自身疾病在医生指导下正确选择手术方式，术后应避免过度活动。疼痛和不适可以通过物理治疗来缓解，避免切口感染。痊愈后可以进行适度的功能锻炼。
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