大便变细变扁不一定是肠癌，也不排除痔疮等肛门疾病。此外，也可能是由饮食结构引起。
如果担心肠癌，可以做电子结肠镜检查。直视下观察肠道内部情况，观察肠道黏膜组织是否有充血、水肿、糜烂等病理变化。观察肠道是否有增生性疾病，如肠息肉或肠癌。肠癌是肠道中的恶性肿瘤和肠道中的异常增殖组织，主要通过肠镜检查，也结合组织病理学诊断。诊断明确后，仍需及时手术治疗。大肠癌是结直肠癌，大便变细变扁是结直肠癌的常见症状之一，但大便变细变扁不一定是结直肠癌。大便变细变扁薄的原因可能与两个因素有关，肛门疾病和肠道疾病。肛门疾病，如痔疮，可导致大便变窄。肠道疾病，如便秘、胃肠功能障碍、直肠息肉和结直肠癌，都会出现扁平和稀薄的粪便。结直肠癌的常见表现不仅是大便变窄，还包括排便习惯的改变、大便中的血、脓或黏液、腹痛等。如果大便只变薄一次或几次，没有其他不适，就没有必要担心太多。如果吃得太少或固体食物吃得太多，大便会少，大便时大便会变平变薄，可以少吃多餐，或者吃更多种类的食物来避免单一饮食。肠结核是由结核分枝杆菌的肠道感染引起，导致腹部肿块、大便形状改变、变平和变薄。需要服用抗结核药物，如链霉素、异烟肼、利福平。肠息肉导致肠腔狭窄，粪便变平变薄。需要手术治疗，如内镜切除和微创手术。
平时可以多吃粗纤维食物，这有助于增强胃肠蠕动，改善胃肠功能。如果伴有排便习惯改变、血便、腹痛、腹泻等不适，建议尽快去医院。
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