附睾有硬结是附睾炎、附睾囊肿、附睾结核导致。
原因如下:
1、附睾炎:
通常,细菌通过尿道逆向进入附睾。由于炎症物质的刺激,局部组织可能变硬,这说明附睾内有肿块,患者也可能出现患侧阴囊疼痛。需要使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等。遵医嘱控制感染,而且还需要托起阴囊,有助于缓解疼痛。
2、附睾囊肿:
当附睾实质内有囊肿时,触诊可发现附睾内有一个小肿块。囊肿是良性组织,生长速度相对较慢,触诊时一般不会有不适感。由于附睾体积较大,部分患者可能出现患侧附睾疼痛不适。对于小囊肿,不需要特殊治疗。如果囊肿体积过大,可以手术摘除囊肿;
3、附睾结核:
主要由结核杆菌感染引起,可引起附睾肿块,也可伴有午后低热或盗汗症状。需要在医生的指导下服用抗结核药物,如利福平胶囊、异烟肼片等。附睾炎硬结可以用药物和手术治疗。对于硬结小、形成时间短的患者,最核心的治疗是选择敏感的抗生素进行积极的抗感染治疗。整个治疗过程需要规范化。如果是炎症性硬结,可以逐渐吸收。如果硬结形成时间较长,仍需积极抗感染治疗附睾炎,以免硬结进一步扩大。如果硬结对附睾、睾丸功能、血液循环没有明显影响,暂时不能治疗。可以定期检查,密切注意硬结大小和性质的变化。
应卧床观察阴囊硬结,阴囊支撑可减轻疼痛等。自制棉垫大阴囊托。严重者可使用止痛药,局部热疗可缓解症状,促进炎症消退。但早期使用热疗会加重疼痛,促进感染扩散,所以早期宜使用冰袋进行局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,应避免。
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