吞咽困难和说话困难，通常是功能障碍、阻塞性、神经病变、食管癌、食管炎以及肿瘤等疾病引起。
1、功能障碍：
严重喉咙痛的患者吞咽时感到吞咽困难。程度随疼痛的严重程度而变化。同时，一些先天性疾病，如后鼻孔闭锁和腭裂，可能导致后天性吞咽困难、说话困难。还有一些心理因素，如佝偻病。
2、阻塞性：
咽或食管狭窄、肿瘤或异物可增加食物吞咽困难，可能导致阻塞性吞咽困难、说话困难。固体食物难以吞咽，液体食物可以。
3、神经病变：
由中枢病变或周围神经炎引起的咽肌麻痹。咽肌运动主要由舌咽神经和迷走神经支配。任何侵犯两条神经的病变都会导致吞咽困难、说话困难，两条神经部位的侵犯程度不同，症状也不同。
4、食管癌：
其特征是进行性吞咽困难和病程短。患者会有吞咽困难、说话困难等症状。在疾病发展后，还将难以吞咽半流质食物。最后，即使是喝水也会导致吞咽困难。
5、食管炎：
食管炎引起的食管狭窄也可能是进行性，表现为持续性吞咽困难、说话困难。但通常伴有胃食管反流性疾病的症状，如胃灼热、恶心和胸痛。
6、肿瘤：
吞咽困难、说话困难也可能由食管良性肿瘤引起，或者只是暂时性的阻塞，症状没有逐渐增加。
食管癌患者需要注意定期工作和休息，确保每天有充足的睡眠。可以适度地运动，如散步和慢跑，增强身体的抵抗力，促进恢复。确保营养均衡，给予高热量、高蛋白、高维生素和低脂饮食。可以多吃鱼、鸡蛋、牛奶、水果和蔬菜。注意少吃多餐，细嚼慢咽。注意不要抽烟喝酒，也不要喝咖啡，也不要吃硬而粗糙的食物。这种食物可以直接刺激食管黏膜，引起充血和水肿。此外，表面溃疡的食管癌患者食用这种食物会加重食管的损伤，甚至导致出血，不利于恢复。患者还需要注意不要吃辛辣和刺激性的食物，如辣椒和胡椒。
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