引起小儿弱视的原因有很多，根据其不同的情况，发病原因也是有所不同的。
比如形觉剥夺性弱视，一般都是先天性的一些原因所致的；而斜视性弱视，是由于两个眼睛视轴不平衡，同一物体无法同时落在眼睛，视网膜对应点上，黄斑功能受到影响时间久了就有可能会形成弱视。
一、形觉剥夺性弱视
在婴幼儿期由于眼屈光间质混浊、眼睑下垂、治疗外眼病长期不加选择地遮盖患眼均可引起弱视。主要是因为进入眼球光刺激不够充分，影响了黄斑接受正常光刺激，产生视觉障碍形成弱视，称为剥夺性弱视。这一型弱视较为严重。
二、斜视性弱视
正常双眼视轴平行，才能产生双眼单视功能。斜视发生后两眼视轴不平行，同一物体的物像无法同时落在眼睛视网膜对应点上。视网膜上两个物像就会出现复视和视觉混淆。此时，脑皮层抑制斜视的视觉冲动，该眼睛黄斑功能如果被抑制就有可能会形成弱视。
三、屈光参差性弱视
屈光参差为儿童眼部疾病常见的诱因。由于屈光参差过大，同一物体在两眼网膜形成的物像清晰度不一样，这样双眼物像无法融合，视皮层中枢只能通过抑制来自屈光不正较大眼球的物像，时间长了就会形成弱视。
四、屈光不正性弱视
该种情况多属于双侧性，发生在高度屈光不正患儿，这种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物像融合障碍，所以在配戴合适眼镜后，视力会逐渐提高，无须特殊治疗，但是在日常的生活中也要注意用眼习惯，以免眼睛视力进一步的下降。
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