酮症酸中毒主要指糖尿病酮症酸中毒，是最常见的糖尿病急症。糖尿病、酮症和酸中毒为主要表现，晚期出现心血管和神经精神症状。
1、糖尿病表现：
三多一少，即多喝、多吃、多尿，体重下降加重。
2、酸中毒症状：
酸中毒失代偿后，可出现恶心呕吐、乏力、食欲不振、多尿、口干、嗜睡。
3、酮症：
深呼吸，呼吸急促，呼吸有烂苹果的味道。
4、心血管症状：
后期严重失水，导致血压下降，心率加快。
5、神经精神症状：
晚期可出现不同程度的意识障碍和昏迷。如果出现上述症状，患者应及时就医，积极治疗，以免延误病情。
酮酸中毒治疗方法：
1、一般疗法：
监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析。
2、补液：
对严重酮症酸中毒患者非常重要，不仅有助于纠正脱水，还有助于降低血糖，消除酮体。补液要根据患者失水的程度，因人而异。
3、胰岛素补充：
小剂量胰岛素治疗可以最大限度地抑制酮体的形成，而不会引起低血糖和低钾血症。血糖降至13、9mmol/L时，注射葡萄糖溶液，增加热量有利于酮体的纠正。
4、纠正电解质紊乱：
在治疗过程中，应密切监测血钾的变化。心电监测可以从T波的变化中敏感地反映血钾的水平，有利于及时调整补钾的浓度和速度。
5、纠正酸碱失衡：
糖尿病酮症酸中毒的生化基础是过量的酮症，而不是过量的碳酸氢盐丢失。胰岛素应主要用于抑制酮症和促进酮症氧化。酮症后会产生HCO3-，酸中毒会自行纠正。过早和过量使用碳酸氢钠是有害的。
昏迷患者可以用鼻子喂流食，流食中应加入菜泥或蔬菜汁。意识到咀嚼功能的患者应给予高纤维饮食以防止便秘，肥胖和高血压患者应限制盐的摄入。
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